颈源性头痛多有枕部、耳后部、耳下部不适感，以后转为闷胀或酸痛感，可扩展到前额、颞部、顶部、颈部、肩、背、上肢疼痛。寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。疼痛的部位常模糊不清，分布弥散并向远方牵涉，可出现牵涉性疼痛，伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。不同节段的小关节病变可引起不同区域的疼痛。局部体征有上部颈椎旁、颞部、顶部、枕部压痛，软组织紧张、僵硬
中西医结合治疗：
1．急性期：原因是局部软组织炎症水肿，首先寻找和停止诱发疼痛的不良姿势的工作，换以休息、健康枕，给予热理疗，口服非甾类药。可予头颈部和上臂针灸、牵引、热疗、按摩要轻手法，重手法会加重病情或损伤。落枕者可予轻手法纠正移位的小关节。疼痛严重者起床时局部中药外敷，颈围保护，同时应教授患者做静力对抗性颈肌锻炼操，自动纠正轻度的小关节移位而持续镇痛，改变。
      效果不佳应给予二线镇痛药如泰勒宁、氨酚曲马多或羟考酮控释片。
      对于保守治疗无效或无时间保守治疗者，或发作频繁影响生活时，在病灶区内靶点注射消炎镇痛药物，有诊断作用和镇痛、缓解局部肌肉痉挛等治疗性作用，对急性期还是慢性期都是有效的治疗手段。方法有①枕大/小/耳大神经、第2颈椎横突注射消炎镇痛药液如脉络宁/川枝液/得保松或20%的三氧，药液在横突间沟扩散可流到神经旁及周围软组织内，发挥消炎镇痛和促进神经功能恢复的治疗作用。②颈椎关节突关节注射；③寰枢椎间关节或寰枕关节注射；④颈部硬膜外注射，适合经颈椎旁及头部压痛点注射治疗效果不佳者大的椎间盘源性痛或伴神经根性痛者。
      射频疗法：用于局部注射治疗有效但不能持久者，①颈神经后内侧支、枕大神经脉冲射频镇痛。②X线透视引导下射频热凝术毁损颈神经后内侧支治疗；
2．慢性期：主要去除病因的治疗，如纠正不良工作或生活姿势或习惯，给予健康枕，手法整理和纠正脊柱小关节移位、侧弯或后突。最好给予密集型银质针松解或射频松解肌肉损伤粘连者。应教育和调整患者的心理状态，消除患者的急躁情绪，让其认识颈椎病的治疗和康复是一个相当长的过程，才能坚持正确的生活，可针对性肌肉锻炼，针对性按摩、理疗、针刺、红外线，坚持工间操和体育疗法等康复治疗，提高和巩固疗效，减少复发。
      手术治疗：①直视下颈后路小关节减压术。解除因小关节增生和骨赘形成而造成的颈神经根卡压。②纤维化的或钙化的突出椎间盘摘除。