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中华疼痛学会第一临床中心 广州医学院第二附属医院疼痛科
日期:08-11-25 13:39:19
简 介
广二疼痛科的宗旨是:去除痛因,保护神经。
广二疼痛科以经皮穿刺、靶点去除感觉神经异常信号的微创疗法为主要特色。充分发挥医学院雄厚的设备和多个重点学科的力量,利用影像学、神经电生理学和红外热像准确定位,最高程度地确保治疗质量和病人安全。广医二院首家引进多种疼痛专科诊疗先进设备,如美国脉冲射频镇痛仪、德国三氧发生仪、德国硬膜外腔镜、红外热像仪、瑞士冲击波仪、美国超声波仪、上海电热巡检仪、日本超激光仪、美国埋置式神经刺激仪和脊髓吗啡泵等。在全国首创影像引导无痛靶点射频治疗三叉神经痛、带状疱疹痛、顽固头痛、神经卡压痛、肌筋膜粘连痛、癌痛、缺血痛和“不动中央髓核”治疗椎间盘突出症等新技术系列,取得显著疗效。
一、广二疼痛科遵循疼痛是大脑对身体感觉神经系统损伤的一种不愉快的情绪反应的理论基础。在全国首创了一套特异的诊疗疼痛的方法,能快速、有效找到感觉神经异常的部位和原因,制定多种针对性很强的去除痛因的治疗方案和技术体系。医生对所有接诊的疼痛患者,都首先努力寻找疼痛的原因,判断出神经损伤的部位,给予针对性的检查和微创治疗,极大提高了疼痛诊疗效果。
二、在国内最早引进和较全面开展射频消融的镇痛业务,并将它提升为“射频镇痛保护神经”的新理论和新技术体系。
2000年,广二疼痛科引进了国内第一台 Radionic puls-3C(美国产)脉冲射频镇痛仪,率先开展了影像引导静脉麻醉下三叉神经半月神经节靶点射频热凝术。做到术中、术后无痛的同时,面部皮肤、粘膜、牙龈会保持触觉,提高了患者术后生活质量。在大量临床实践中,创建了B超引导下肌筋膜射频松解、外周神经卡压射频松解和椎间盘靶点射频等新技术,治愈了许多疑难病症,促进了射频镇痛治疗技术的普及和发展。
2003年开始,高、卢教授指导年青医生和研究生进行脉冲射频机理和肌筋膜射频的相关实验研究和技术革新,完成了两项省厅级科研项目,取得了二项国家专利和二项科研成果。2006年发表了论文“非神经毁损射频”,并被邀请在全国各地演讲,每年举办全国射频镇痛研讨会与多期射频镇痛技术培训班,对推动我国射频技术起到了积极作用。主编的“射频镇痛治疗学”和“神经病诊疗学”专著被列入2008年“十一五镇痛国家重点图书”系列。
三、广二疼痛科倡导和创建 “不动中央髓核”治疗腰椎间盘突出症的新理念和技术体系。从1997年开始,在广州市首家引进腰椎间盘胶原酶溶盘技术,至今开展了包括激光、旋切、等离子等等十几种经皮穿刺椎间盘的微创技术。从大量的临床实践中,广二疼痛科总结并创造了一套针对性治疗腰椎间盘纤维环病变部位,不破坏腰椎间盘中间正常髓核的治疗技术和工具。医生们能根据患者和椎间盘突出情况而施行不同的治疗方案,收到了95%有效率和83%优良率的良好效果。广二疼痛科发挥了医学院附属医院严谨和规范的学风,特别注意各种治疗安全性,20多年来治疗椎间盘突出症没有发生过神经损伤的病例。广二疼痛科保护腰椎间盘核心结构的理念与技术已在全国推广,深受群众和医生的欢迎。
四、广二疼痛科认真寻找头痛的感觉神经支配来源,使70%以上的头痛患者实现了根治性治疗。改变和避免了以前头痛仅靠吃止痛药,或破坏神经的对症做法。
广二疼痛科针对颈椎病制定了一套从外到内,从简单到复杂,从“医生帮一把”到教会患者自我防复发的治疗方案。使患者的头痛、耳鸣、手麻、手无力、臂痛、颈背痛等,甚至走路踩棉花感、大小便轻度不够力症状都能较快消除并且维持疗效长久。
五、广二疼痛科注重学习和发展各专科诊疗疼痛的技术。治愈了全国各地到广二疼痛科就医的疑难疼痛患者。例如:
1、转身痛、起床痛的压缩性骨折痛。广二疼痛科使用注射骨水泥技术,术后患者即能走路,2008年以来从未发生过截瘫病例。
2、夜间痛或早上痛的肌筋膜慢性损伤痛。广二疼痛科松解肌筋膜粘连,当天就能安睡而不易复发。对于恐惧打针者,可用冲击波或自控“镇痛笔”治疗。
3、膝关节、髋关节痛。广二疼痛科制定了关节内软骨消炎、关节外软组织疤痕松解、纠正腰以下的关节力学以及开放下肢血管等综合治疗,使很多患者术后能恢复轻松走路。
4、带状疱疹神经痛。糖尿病神经痛是常见的折磨中老年人的顽固疼痛。广二疼痛科有一套针对不同时期神经损伤靶点,以松解神经卡压部位为首选,以及脉冲射频、神经刺激器等世界上最先进的神经调控治疗方案。使近一半的患者能停止服用镇痛药。
5、癌痛。广二疼痛科制定了以吗啡为中心的综合治疗计划,针对引起疼痛的肿瘤体和神经节进行有效的射频毁损治疗,使病人不服吗啡或少服吗啡可达优良镇痛。在广州市首家开展电子吗啡泵注药系统植入治疗,实现三百分之一的微量吗啡即可优良镇痛,最大程度降低吗啡对胃肠道的不良影响,保护了患者的胃肠道功能和有利于病情恢复。
6、外伤、手术后、截瘫后神经痛。广二疼痛科施行脉冲射频或用硬外腔镜分离粘连组织,很大程度地帮助患者恢复神经功能,消除疼痛,促进康复。
7、原因明确,但不能消除的顽固神经痛。广二疼痛科2003年引进了国际上最先进的脊髓植入神经调控器技术屏蔽感觉神经系统对痛感的传导,让患者不用或少吃镇痛药。
六.广二疼痛科作为医学院附属医院和中华疼痛学会第一临床中心,有着优良的教学师资,承担了广医疼痛诊疗教学、实习和全国本科疼痛学教材编写任务。“广二疼痛科”模式以其实用性和科学性受到国内同行们的高度评价。培养了十八名硕士研究生, 接收了二百多名全国各地进修医师。主办8期全国继续教育项目和14期“全国射频镇痛技术培训班”。
十年来,广二疼痛科发表了80多篇疼痛方面的科学论文。主编了“神经性疼痛治疗学”和“射频镇痛治疗学”2本著作,副主编、副主译或参编了十本著作和教材。完成了三项省厅级科研项目,取得了五项国家专利和二项科技进步成果奖。现正进行着六项国家自然科学研究基金和省、市科研项目。
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